Bupropion (Wellbutrin): Apa itu, Bagaimana Ia Berfungsi, Kesan Sampingan & Banyak Lagi

Bupropion

Mary Lucas, RN Disemak secara perubatan olehMary Lucas, RN Ditulis oleh Pasukan Pengarang Kami Terakhir dikemas kini 7/18/2020

Bupropion, dijual dengan nama jenama Wellbutrin®, Wellbutrin SR®, Wellbutrin XL® dan Aplenzin®, adalah ubat preskripsi yang digunakan untuk merawat kemurungan dan gangguan afektif musiman (SAD).

Ia juga dijual sebagai ubat berhenti merokok dengan nama jenama Zyban® dan untuk gangguan kemurungan utama dengan nama jenama Forfivo® XL.





Bupropion adalah yang dikenali sebagai antidepresan atipikal. Ia berfungsi dengan mengubah tahap bahan kimia tertentu di otak anda.

Berbanding dengan banyak antidepresan lain, bupropion cenderung menyebabkan beberapa kesan sampingan, seperti mengantuk, turun naik berat badan dan disfungsi seksual.



Sekiranya anda didiagnosis dengan kemurungan atau gangguan afektif bermusim, atau jika anda seorang perokok ingin berhenti, penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin mengesyorkan bupropion sebagai pilihan rawatan.

Di bawah ini, kami telah menerangkan dengan tepat apa itu bupropion, bagaimana ia berfungsi dan mengapa ia ditetapkan. Kami juga telah melihat bagaimana bupropion dibandingkan dengan antidepresan lain, serta kemungkinan kesan sampingan dan interaksi yang harus anda perhatikan sebelum menggunakan ubat ini.

Apa itu Bupropion (Wellbutrin)?

Bupropion adalah ubat antidepresan. Ia dijual dalam bentuk tablet dan biasanya diresepkan sebagai rawatan untuk keadaan seperti kemurungan dan gangguan afektif bermusim.



Ia juga diresepkan sebagai ubat untuk berhenti merokok. Penyelidikan menunjukkan bahawa bupropion dapat mengurangkan keinginan dan gejala penarikan pada bekas perokok, menjadikannya lebih mudah untuk berhenti merokok dan produk tembakau yang lain.

kaunseling dalam talian

kaedah terbaik untuk mencuba kaunseling

meneroka perkhidmatan kaunseling menempah sesi

Bagaimana Bupropion Berfungsi

Bupropion tergolong dalam kelas ubat-ubatan yang disebut sebagai aminoketon. Bupropion berfungsi dengan mempengaruhi cara tubuh anda menghasilkan neurotransmitter seperti dopamin dan norepinefrin, yang sangat penting bagi mood kita.

Neurotransmitter adalah sejenis messenger kimia yang digunakan oleh badan anda. Tugas mereka adalah mengangkut isyarat antara neuron. Anda boleh menganggapnya sebagai sistem pesanan dalaman untuk badan anda, menyampaikan arahan antara neuron dan dari neuron ke tisu lain.

Norepinephrine adalah neurotransmitter yang bertanggungjawab menjaga badan anda berjaga-jaga dan bersedia bertindak . Ia membantu meningkatkan kadar degupan jantung anda, mengepam darah ke seluruh badan, membuat anda terjaga, berjaga-jaga dan dapat memberi tumpuan dan mengingat kembali maklumat penting.

Dopamine adalah neurotransmitter bertanggungjawab untuk mengatur pembelajaran, kesenangan, motivasi, tidur, mood dan pelbagai fungsi penting yang lain.

Untuk Kemurungan

Orang yang mengalami kemurungan mungkin mempunyai tahap norepinefrin dan dopamin yang rendah. Dengan menyekat otak anda daripada menyerap semula norepinefrin dan dopamin, ubat-ubatan aminoketone seperti bupropion dapat meningkatkan kadar norepinefrin dan dopamin dan merawat gejala-gejala kemurungan.

Untuk Berhenti Merokok

Pada masa ini, pakar tidak pasti mengapa bupropion berkesan sebagai rawatan bagi orang yang ingin berhenti merokok.

Namun, mereka percaya bahawa kesannya terhadap dopamin mungkin bertanggungjawab untuk sekurang-kurangnya beberapa keberkesanannya sebagai bantuan berhenti merokok.

Tidak seperti rawatan berhenti merokok yang lain, bupropion tidak mengandungi nikotin. Sebaliknya, ia mungkin berfungsi dengan meniru beberapa kesan nikotin dalam rokok, yang juga menyebabkan otak anda mengeluarkan dopamin tambahan .

Walaupun ini tidak semestinya membuat anda kurang ketagihan dengan nikotin, ia dapat membantu anda menangani gejala penarikan nikotin dan keinginan nikotin yang lebih kerap timbul apabila anda berhenti merokok.

apa itu cawan berganda

Dos Bupropion

Bupropion boleh didapati dalam beberapa dos. Tablet bupropion pelepasan segera tersedia dalam kekuatan 75mg dan 100mg, sementara versi bupropion pelepasan / pelanjutan berterusan biasanya mengandungi 100mg, 150mg, 200mg, 300mg atau 450mg bupropion setiap tablet.

Sebilangan jenama bupropion mungkin mengandungi dos yang berbeza bagi setiap tablet. Sekiranya anda diberi ubat yang mengandungi bupropion, periksa bungkusan yang disertakan dengan ubat tersebut untuk memastikan anda mengambil jumlah yang betul.

Dos biasa untuk bupropion boleh berbeza-beza berdasarkan jenis ubat (pelepasan segera atau pelepasan lanjutan) dan keadaan yang ditetapkan untuk dirawat.

Untuk kemurungan, dos awal bupropion adalah 150mg hingga 200mg sehari, diambil sama seperti tablet 100mg yang diambil dua kali sehari atau satu tablet bupropion pelepasan 150mg yang diambil pada waktu pagi. Dosis maksimum bupropion untuk kemurungan adalah 300mg hingga 450mg sehari.

Selepas tiga hingga empat hari, anda mungkin perlu menyesuaikan dos bupropion anda. Ikuti arahan dos yang diberikan oleh penyedia penjagaan kesihatan anda untuk memastikan anda mengambil jumlah bupropion yang betul.

Untuk berhenti merokok, dos permulaan yang biasa adalah satu tablet pelepasan berpanjangan 150mg sehari untuk tiga hari pertama, diikuti dengan dos 300mg sehari, diambil sebagai dua tablet yang diambil sekurang-kurangnya lapan jam, dari hari keempat.

Berdasarkan simptom anda, sejarah kesihatan, tindak balas terhadap ubat-ubatan dan beberapa faktor lain, penyedia penjagaan kesihatan anda dapat menyesuaikan dos bupropion anda dari masa ke masa.

Kesan dan Interaksi Sampingan Bupropion

Seperti semua antidepresan, bupropion boleh menyebabkan kesan sampingan tertentu. Sebilangan besar kesan sampingan yang boleh berlaku dengan bupropion adalah kecil dan sementara. Walau bagaimanapun, terdapat juga beberapa kesan sampingan yang berpotensi teruk yang harus anda ketahui sebelum menggunakan ubat ini.

Beberapa kesan sampingan bupropion yang biasa merangkumi:

  • Mimpi yang tidak normal
  • Pergolakan
  • Penglihatan kabur
  • Sembelit
  • Pening
  • Mulut kering
  • Edema (bengkak)
  • Berpeluh berlebihan
  • Sakit kepala
  • Insomnia
  • Migrain
  • Nasofaringitis, rinitis dan simptom selesema lain
  • Loya
  • Penenang
  • Tachycardia (degupan jantung cepat)
  • Gegaran
  • Muntah
  • Turun naik berat badan

Sebilangan besar kesan sampingan ini mungkin ringan dan sering hilang dalam beberapa hari atau minggu. Sekiranya anda mengalami kesan sampingan berterusan dari bupropion, lebih baik berbincang dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda.

Secara umum, bupropion cenderung menyebabkan disfungsi seksual daripada antidepresan lain yang biasa ditetapkan, seperti SSRI dan antidepresan trisiklik.

Seperti antidepresan lain, bupropion boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius. Kesan sampingan ini berlaku pada sebilangan kecil pengguna bupropion. Kesan sampingan bupropion yang serius termasuk:

  • Masalah kesihatan mental, seperti serangan panik, perubahan mood, tingkah laku impulsif dan kemurungan atau kecemasan yang semakin teruk.
  • Hipertensi. Bupropion boleh menyebabkan hipertensi (tekanan darah tinggi). Sekiranya anda mempunyai tekanan darah tinggi atau sejarah masalah kardiovaskular, pastikan anda memberitahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda sebelum menggunakan bupropion.
  • Masalah penglihatan, seperti sakit mata atau bengkak / kemerahan mata atau kawasan sekitarnya.
  • Kejang. Walaupun jarang, bergantung pada dos, di mana saja dari 0,1 hingga 0,4 persen orang yang menggunakan bupropion mengalami sawan.

Sekiranya anda mempunyai keadaan kesihatan yang boleh menyebabkan kejang, atau menjadikan anda lebih mudah terkena sawan daripada yang lain, adalah penting anda mendedahkannya kepada penyedia penjagaan kesihatan anda sebelum menggunakan bupropion atau ubat serupa. Keadaan yang boleh meningkatkan risiko penyitaan anda termasuk:

  • Kecederaan kepala, seperti trauma kepala
  • Tumor otak aktif
  • Sejarah epilepsi atau keadaan lain yang menyebabkan kejang
  • Pengeluaran dari atau ketagihan alkohol, benzodiazepin atau ubat-ubatan terlarang
  • Penggunaan ubat lain yang boleh mempengaruhi kerentanan kejang anda, seperti antidepresan, antipsikotik, kortikosteroid sistemik atau theophylline

Bupropion boleh mempengaruhi berat badan dan / atau selera makan anda. Sebelum mempertimbangkan bupropion, pastikan anda memberitahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda pernah mengalami gangguan makan seperti bulimia atau anoreksia.

Bupropion juga mungkin bukan rawatan yang sesuai untuk orang dengan masalah hati atau ginjal, diabetes atau keadaan kesihatan mental tertentu seperti gangguan bipolar.

Amaran Kotak Hitam FDA: Pemikiran dan / atau Kelakuan Bunuh Diri

Seperti biasa dengan antidepresan, bupropion mempunyai amaran keselamatan kotak hitam dari FDA - jenis amaran FDA yang paling serius. Amaran ini terdapat pada ubat bupropion yang digunakan untuk merawat kemurungan - alat berhenti merokok bupropion tidak membawa amaran yang sama.

Amaran ini memberitahu pengguna bahawa antidepresan dapat meningkatkan risiko pemikiran dan / atau tingkah laku bunuh diri pada kanak-kanak, remaja dan dewasa muda. Kajian tidak menunjukkan bahawa risiko ini berlaku pada orang yang berumur 24 tahun ke atas.

Sekiranya anda diberi resep bupropion untuk merawat kemurungan atau gangguan afektif bermusim dan mengalami perubahan tingkah laku, fikiran, mood atau perasaan secara tiba-tiba, segera hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda.

Interaksi Antara Bupropion dan Ubat-ubatan Lain

Bupropion boleh berinteraksi dengan ubat lain, termasuk ubat bebas, produk herba dan suplemen kesihatan.

Interaksi ini boleh meningkatkan jumlah bupropion di dalam badan anda atau menjadikan ubat kurang berkesan. Dalam beberapa kes, penggunaan bupropion dapat menyebabkan interaksi berbahaya dengan ubat lain.

Interaksi berbahaya boleh berlaku apabila bupropion digunakan dengan inhibitor monoamine oxidase (MAOI) - jenis ubat antidepresan yang lain.

Interaksi ini boleh berlaku jika anda mengambil MAOI dalam 14 hari terakhir. Sekiranya anda telah menggunakan ubat MAOI, seperti phenelzine, isocarboxazid, tranylcypromine, selegiline atau yang lain, anda mesti memberitahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda sebelum diberi bupropion.

Bupropion boleh berinteraksi dengan ubat antidepresan lain, termasuk SSRIS, SNRIS, antidepresan trisiklik (TCA) dan ubat lain yang digunakan untuk merawat kemurungan. Pastikan anda memberitahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda sekiranya anda menggunakan atau baru-baru ini menggunakan ubat lain untuk merawat kemurungan.

Ubat lain yang boleh berinteraksi dengan bupropion termasuk antipsikotik, beta-blocker, pengencer darah, kortikosteroid, antiarrhythmics, theophylline, amantadine, dopamine prekursor (seperti levodopa) dan patch nikotin transdermal.

Untuk mengelakkan interaksi, maklumkan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda tentang semua ubat yang anda gunakan atau baru-baru ini gunakan, serta keadaan kesihatan yang berkaitan, sebelum menggunakan bupropion.

Ketahui Lebih Lanjut Mengenai Merawat Kemurungan

Sekiranya anda baru-baru ini didiagnosis menderita kemurungan, penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin mencadangkan pelbagai ubat untuk merawat gejala anda dan meningkatkan kualiti hidup anda.

Bupropion adalah salah satu daripada beberapa ubat yang digunakan untuk mengatasi kemurungan. Yang lain termasuk SSRI, SNRI dan pelbagai antidepresan lain. Panduan lengkap kami untuk ubat-ubatan untuk kemurungan menerangkan dengan lebih terperinci mengenai pilihan yang ada, cara ia berfungsi dan banyak lagi.

Soalan Lazim mengenai Bupropion (Wellbutrin)

Bagaimana dan Bilakah Anda Harus Mengambil Bupropion?

Ambil bupropion seperti yang diarahkan oleh penyedia penjagaan kesihatan anda. Bergantung pada sama ada anda menetapkan versi bupropion pelepasan berkelanjutan atau lama, anda mungkin perlu minum ubat ini sekali sehari pada waktu pagi atau berkali-kali sepanjang hari.

Anda boleh minum bupropion dengan atau tanpa makanan. Sekiranya anda merasa mual setelah menggunakan bupropion, lebih baik minum ubat ini dengan makanan bersaiz kecil hingga sederhana.

Sekiranya anda ditetapkan bupropion sebagai alat berhenti merokok, ikuti arahan penyedia perkhidmatan kesihatan anda dan gunakan ubat seperti yang disyorkan. Mereka mungkin mengesyorkan memulakan bupropion beberapa hari sebelum anda merancang untuk berhenti merokok.

Sekiranya anda sukar untuk berhenti merokok setelah menggunakan bupropion selama tujuh minggu atau lebih, berbincanglah dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Jangan berhenti menggunakan bupropion secara tiba-tiba, sesuaikan dos anda atau mula menggunakan alat berhenti merokok tambahan tanpa terlebih dahulu bercakap dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda.

Sekiranya anda lupa mengambil bupropion, lewati dos yang tidak dijawab dan terus gunakan ubat seperti biasa. Anda tidak boleh mengambil bupropion dua kali ganda untuk menebus dos yang tidak dijawab.

Berapa lamakah Bupropion berfungsi?

Bupropion boleh mengambil masa beberapa minggu untuk mula berfungsi sebagai rawatan kemurungan. Anda mungkin mengalami peningkatan dalam tabiat tidur, selera makan dan tahap tenaga anda selama satu hingga dua minggu pertama rawatan.

Mungkin memerlukan empat hingga enam minggu untuk mengalami peningkatan yang signifikan dalam mood dan tahap minat anda dalam aktiviti setelah memulakan bupropion.

Untuk berhenti merokok, bupropion boleh mengambil masa beberapa minggu untuk mula bekerja. Sebilangan besar orang disarankan untuk menetapkan tarikh berhenti dan memulakan bupropion sementara mereka masih merokok untuk memberi masa agar ubat itu berkesan.

Bergantung pada gejala anda, kesihatan umum dan faktor lain, penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin mengesyorkan agar anda minum bupropion selama tujuh hingga 12 minggu setelah anda berhenti merokok.

Bolehkah Anda Minum Alkohol Dengan Bupropion?

Tidak minum alkohol dengan bupropion. Sekiranya anda minum alkohol semasa menggunakan bupropion untuk kemurungan atau berhenti merokok, anda mungkin lebih cenderung mengalami kesan sampingan dari alkohol dan bupropion.

Sekiranya anda kerap minum bir, wain atau minuman beralkohol lain, berbincanglah dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai minum alkohol semasa menggunakan bupropion sebelum anda mula mengambil ubat ini.

Bolehkah Anda Berhenti Mengambil Bupropion?

Seperti antidepresan lain yang banyak digunakan, bupropion berpotensi menyebabkan gejala penarikan tertentu jika anda tiba-tiba berhenti menggunakannya tanpa mengurangkan dos anda.

Gejala penarikan bupropion yang biasa merangkumi kesukaran tidur, masalah keseimbangan, kegelisahan, kemurungan, perubahan mood, gejala seperti selesema, berpeluh dan banyak lagi.

Sekiranya anda diberi resep bupropion dan tidak mahu menggunakannya lagi, jangan tiba-tiba menyesuaikan dos anda atau berhenti mengambil ubat anda. Sekiranya anda diberi ubat lain untuk diminum bersamaan dengan bupropion, termasuk antidepresan lain, teruskan mengambil ubat ini seperti biasa.

Sebagai gantinya, berbincanglah dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai penyesuaian dos anda, mengurangkan dos bupropion anda dari masa ke masa atau menukar kepada alat berhenti merokok atau antidepresan yang berbeza.

Adakah Bupropion Mengandungi Nikotin?

Bupropion tidak mengandungi nikotin.

Sebagai alat berhenti merokok, mekanisme tindakannya yang tepat tidak diketahui, tetapi para saintis percaya bahawa ia boleh berfungsi dengan mengurangkan keinginan nikotin dengan mengubah tahap neurotransmitter tertentu di otak anda.

Ini dapat menjadikan gejala penarikan yang berkaitan dengan berhenti lebih mudah ditangani.

Kerana bupropion tidak mengandungi nikotin, mungkin selamat menggunakannya dengan produk terapi penggantian nikotin (NRT).

Walau bagaimanapun, anda harus berbincang dengan penyedia penjagaan kesihatan anda sebelum anda menggunakan bupropion dengan gusi nikotin, lozenges, tambalan atau produk lain yang mengandungi nikotin.

psikiatri dalam talian

tidak pernah mudah untuk bercakap dengan penyedia psikiatri mengenai rawatan

terokai preskripsi dalam talian dinilai

Adakah Bupropion Menyebabkan Peningkatan Berat Badan?

Walaupun antidepresan biasanya dikaitkan dengan kenaikan berat badan, beberapa kajian mengenai bupropion mendapati bahawa ia boleh menyebabkan penurunan berat badan.

Bupropion adalah salah satu daripada dua bahan aktif dalam ubat penurunan berat badan yang diluluskan oleh FDA, Contrave®. Dalam beberapa kajian , penggunaan tablet bupropion Sustained Release (SR) telah dikaitkan dengan penurunan berat badan jangka panjang yang ringan.

Tidak semua orang yang menggunakan bupropion menurunkan berat badan. Bergantung pada pengambilan makanan dan tahap aktiviti anda, anda mungkin menambah berat badan, menurunkan berat badan atau mengekalkan berat badan anda sekarang setelah menggunakan bupropion.

Artikel ini hanya untuk tujuan maklumat dan bukan merupakan nasihat perubatan. Maklumat yang terkandung di sini bukanlah pengganti dan tidak boleh dipercayai untuk mendapatkan nasihat perubatan profesional. Sentiasa berbincang dengan doktor anda mengenai risiko dan faedah rawatan apa pun.